Extremos da Tolerância Humana

sexta-feira, 3 de julho de 2009

Extremo da Dor



Ai abaixo segue o esquema da minha apresentação para ajudar no estudo para a prova de V ou F.



Dor: "Experiência sensorial e emocional desagradável associada a dano presente ou potencial, ou descrita como tal" - Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP)


Classificando a dor:
-Classificação fisiológica: Dor nociceptiva, dor neuropática e dor mantida pelo sistema nervoso autônomo simpático;
-Classificação cronológica: Dor aguda e dor crônica;


Os nociceptores: são as terminações nervosas livres, ramos terminais dos NAPs (neurônios aferentes primários) que reconhecem um estímulo como dor se ele atingir o limiar da excitabilidade.
Os nociceptores podem classificados como:
-Mecanoniceptores: reconhecem estímulos mecânicos;
-Termonoceptores: reconhecem estímulos térmicos;
-Nociceptores polimodais: reconhecem estímulos mecânicos, térmicos e químicos;

Os nociceptores possuem diversos receptores específicos tanto para substâncias que o excitam (diminuindo o limiar da excitabilidade) o para substâncias que o inibem (aumentando o limiar da excitabiliade).
Entre elas:
-Excitatórias:
ATP (ler postagem Bioquímica da Dor pt.2), Prostaglandinas, Tromboxanes, Leucotrienos, Nociceptina, Histamina, Bradicinina, etc.
-Inibitórias:
Opióides: endógenos (dinorfinas, encefalinas) ou analgésicos (ex. morfina).


O processo Doloroso:
1-Lesão tecidual;
2-Condução ascendente;
3-Modulação central;
4-Processo inflamatório e modulação periférica;


Tratando a dor
-Analgésicos
1-Anti-inflamatórios: atuam inibindo a ciclooxigenas (enzima responsável pela produção de prostaglandinas e tromboxanes);
2-Analgésicos opióides: atuam na ativação da modulação central, inibição da sinapse de condução na medula espinal, inibição dos nociceptores.

-Tratamentos não convecionais
1-Acunpuntura;
2-Choques elétricos transcutâneos (ver postagem "Choques elétricos x Dor"


A Teoria do Portão de Melzack and Wall
"Outros estímulos na região onde está a origem da dor podem inibir a condução ascendente nociceptiva impedindo a sinapse na medula espinal, como se o portão da dor fosse fechado"


Dor crônica
- "Dor que perdura mais de 3 meses";
- Causas:
Teoria biológica: baixa produção de opióides endógenos, maior tensão muscular, câncer, etc.
Teoria psicológica: depressão.


Um caso extremo
-Indiferança congênita a dor (ver postagem "O menino que não sentia dor")
-Um caso do norte do Paquistão.
posted by Vinícius Alves Bezerra at 10:58

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